La externarea din spitale sau la iesirea din cabinetul medical, pacientii
vor primi un decont de cheltuieli. Ei vor afla astfel cat a costat
spitalizarea lor, de la salariul portarului la ultima injectie, sau cat face consultatia pe care i-a acordat-o medicul de familie ori specialistul. Cui va folosi asta? Previziunile sunt sumbre. Se pare ca este primul pas spre o restrangere a serviciilor medicale gratuite.
Incepand cu intai ianuarie 2006, pacientii vor primi la externarea din spital un decont de cheltuieli. La fel si pacientii care primesc servicii medicale in cabinetele din policlinica sau in cele ale medicilor de familie. Pentru stabilirea sumei din decontul de cheltuieli pentru fiecare pacient externat, unitatea sanitara calculeaza tariful pe zi de spitalizare, contravaloarea consumabilelor – medicamente, materiale sanitare sau prestatii- a analizelor de laborator, dar si alocatia de hrana. Tariful pe ziua de spitalizare se stabileste anual, urmand sa se modifice trimestrial, daca este cazul. Unitatile sanitare in care nu se pot individualiza si evalua cheltuielile pentru anumite materiale si prestatii (analize, investigatii) vor include aceste sume in tariful de spitalizare. Decontul de cheltuieli pentru servicii medicale se intocmeste in trei exemplare. Unul se inmaneaza pacientului, unul ramane la foaia de observatie iar un exemplar se transmite compartimentului financiar-contabil. Decontul de cheltuieli pentru serviciile medicale acordate de medicul de familie cuprinde valoarea consultatiei acordate pacientului. Pana la finele lunii decembrie, pe site-ul fiecarei unitati sanitare trebuie publicat tariful pe zi de spitalizare. Ministrul Sanatatii, Eugen Nicolaescu, a declarat ca se incearca, prin introducerea decontului de cheltuieli, imbunatatirea managementului financiar al unitatilor sanitare si cresterea transparentei sistemului sanitar. Directorii de spitale au primit noul ordin venit „de sus” cu resemnare. Inca o sarcina pentru angajati, inca o bataie de cap in relatiile cu pacientii. „Cand am auzit de aceasta noua idee de la minister mi-a venit in minte lozinca de pe drumurile tarii «Aici sunt banii dumneavoastra», ne-a declarat dr. Doru Androne, directorul Spitalului Onesti. Probabil ca intentia a fost ca bolnavii sa stie cat costa ingrijirile medicale pe care le-au primit si sa fie convinsi ca ceea ce platesc la Sanatate se consuma pentru ei”. Problema pentru spitalul onestean este ca nu a fost informatizat complet, asa ca se va face „lucru manual”. Directorul si-ar fi dorit ca odata cu ordinul de la minister sa vina si dotarea corespunzatoare pentru a-l duce la indeplinire. „Ne vom descurca intr-un fel, spune dr. Androne. Sa nu-i dai romanului cat poate duce”. Directorul Spitalului Judetean de Urgenta crede ca unitatea pe care o conduce e printre norocosi. „Suntem informatizati complet, asa ca nu va fi o problema pentru noi, ne-a declarat dr. Leonard Rosu. Habar n-am insa la ce-i va folosi pacientului. Poate ca, in viitor, i se va spune ca acesta este pachetul de servicii suportat din asigurarile sociale de sanatate, iar de aici trebuie sa platesti. Alta ratiune nu vad pentru decontul de cheltuieli”. Presupunerile dr. Rosu nu sunt departe de realitate. De ceva vreme se vorbeste despre faptul ca pachetul de baza oferit de sistemul public de sanatate este prea generos in Romania si trebuie restrans. Asta inseamna ca, intr-un viitor nu prea indepartat, o parte din suma specificata de decont va fi platita din buzunarul pacientului sau din asigurarile private de sanatate.Scris de Doina MINCU
